��� ����
02-19-2011, 07:24 PM
������ ����� ����� ���� �������
������ ������
�������:
������ ������ ����� �� ����� �� ������� ������� ����� ������ ���� ����� ���� �� ���� ��� ����� � ���� ��� ������� �� ������ ���� ���� ���� ������ �������.
����� ��� ������ �������� �� �� �� ���� �����ɡ �������� ������� ��� ��� ����� ���� ��� ����� ������ ����� ��� ��� ������. ��� ���� �� �� ����� � ��������� ����� ��� �� ������� ������ ������ ������ ����� ����� �� ���� ������ ����� (�����) ��� ����� ������ �� ������� ������� ��� ���� ����� ����� ������ �� ������ � ������� ������� ����� ���� ���� ���� ����� (���� ���� ��� 1) �������� ����� ���� ����� �� ������� � ������� �� ����� ������ ��� ��� �������� ������� ������ ������.
�� ����� ������ ������� ������� ������� ����� ��� ����� ���� � ������ ���� ��� ������ �� ����� ����� �������� ������������ ����������� �������� � ����������ʡ� ������ � ������� (���� ���� ��� 2).
��� ������� (����� ����� ����� �������� �������) ���� ������� ���� ���� ������� ������ �� ������� ������� ��� ����� ����� ������ �� ������ �� ���� �� ����� � ����� ���������.
https://www.your-doctor.net/images/GIT/PUD/lining.gif (https://www.your-doctor.net/images/GIT/PUD/lining.gif)
������ � �������
�� ��� ���� ������ ������ �� ������ ����� ��� �� ������ � ������ �� ������� ������ ����� � ����� ������ �������� ������ ��� ��� ����� ������� ������� ����� �� ������ �� ������� �������� ���� ��� ��� ����ʡ ���� �� ���� ������ �������� �� �� ���� �������� ������� ������� ������� � �� ������ �� �������� ���������� � ���� ���� ��� ��� ����� ������� ���� ���� ������� ������ ������ ��� ������ � ��� �� ���� ��� ������ ����� ������� ������� ��� �� �������.
��� ����� � ������� ������� �������� ������ ������ ������� ��� ������ � ������ �� ����� �������� ������� �� ����� �������� ������ɡ����ϡ ��������ӡ ��� ������� ������� ������ ��������� � ������ ������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/GUT/GIT.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/GUT/GIT.jpg)
�������� ������� �������� :
����� ��������
������� ������������� Bicarbonate Fluid
����� ��� ��� ������ ����� �����
�������� ������� Salivary Amylase
���� ��� ����� ������������ (��������) ������ �����
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/salivary.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/salivary.jpg)
��������� �������
�������
���� ���� �������� ��� ���� ��� ��� ���������
������� Pepsin
����� �� ����� ��� �������� � ������
����� ������ Gastric Lipase
���� ������ ��� ������
������Mucus
����� ��� �������� ��� ���� ��� ����� ���� ������
������ ������� Intrinsic Factor
����� �� ����� �������� �������� �-12�� ���� ������� �������
��������� �������
������� ��������� Bile Acids
���� ��� ������� ������ ����� ������
���� �������� ����� ��� ������ ������
����������� Cholesterol
���� �� ���� ������� ���������
������� �������� Immunoglobulins
���� ��� ������� �� ��������� ��� ������ ���� ����� �����
������ Mucus
���� ��� ������� �� ��������� �����
��������� �����������
����������� HCO3
���� ��� ���� ������� � ����� ��������� �������
������ � ����������� Water & Electrolytes
� �� ��� ������ ���� ������ ������� ��������� �������
��������Amylase
��� ����� �� ����� ��������� ��� ���� �� ������ ����� ���� ��� ����� ����� (������������) ��� ���
����� Lipases
����� �� ����� ������
��������� Proteases
����� ����� ��������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/stomach.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/stomach.jpg)
�������� �� ������� ������� :
������ ���������:
������ Fe
��� ������� �� ������ ��� � ������ �� ������� �������
������� �-12 B-12
����� �� ����� ������ �� ������� �������
������� ��������� Bile Acids
���� ����� ������ ������� ������� ��������� ��� �� ������� ����� ��� ����
������ � �����������Water & Electrolytes
����� ���� 90% ���� �� ������� �������
���������� Carbohydrates
���� ��������� �������� ��� ����� � ����� ����� ������� �������� ������� ��������� ��� ���� ������ ����� �������� ����� ��� ������ �������� ��� ������ � �������� ������ �������.
�������� Protein
��� �������� ��� ������� �� ���� ��������� ������� � �����������
������Fats
���� ��� ������� ������ ������� ����������� � ������� �� �������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/intestine.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/intestine.jpg)
��� ���� ��������� ��� ����� � ����� ������ ������ :
����� ������ : ���� ������� ������� �� ���� ���� ��������� �� ����� ����� �� ���� ����� ���� ������.
��������� Insulin
����� �� ����� ��� ����� (����� � ������)
������� Gastrin
���� ��� ����� ������� ������� � ����� ��� ��� � ���� �� �� ����� ������ � ����� �������
������ Secretin
��� �� �� ��������� ������ ������� ������������ ������ ������ ������� ��������ɡ� ������ ������ ���� �������
������ Motilin
���� ��� ����� �� ��� ���� ������� � ��������� ��� ������� ��������� �������
����� �������� : ��� ��� ���� ������ ��������� �������
������
Substance P
�� ��� ����� ��� �� �� ������� � � �������� � ���� ���� �������� ������ � �������
�� ��� ������� ������ ������ �������� ���� ���� ��� ������� ����� ������ � ����� ��������.
�.�.� CCK
���� ��� ����� ������ ������� �������� � ������ ������� ��������� ����������� � ��� ������� ��� ���� ��� ����� ������ �� ��� �����
����������� Somatostatin
���� ����� ������� ����� ������� � ������� ������� �������� ������ ������� ���������
��������� Neurotensin
����� ��� ����� ���� ���� � ��� ��� �������
��� ���� ������� ����� ������ ������ :
������� �������� : ������ ����� �� ����� ������� �� ������ �� ����� ������.
���������� Acetylcholine
���� ������ ������ ����� ���� ������ ������� (������ �������) ���� ��� �������
����������� Adrenaline
���� ������ ����� ���� ��� ������� ������ ������ ������� ����� �� ���� ����
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/nerve_supply.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/nerve_supply.jpg)
������� �������� : ����� �� ����� ����� ������� ������� ������ ������.
����� ������ ������ ������ ���� ���� �������� ���� �� �����
���� ������ ������ ������ ������� ����� �������� �������� ��������
���� ��� ������ � ������� ������� �������
�� ������
������ ������
�������:
������ ������ ����� �� ����� �� ������� ������� ����� ������ ���� ����� ���� �� ���� ��� ����� � ���� ��� ������� �� ������ ���� ���� ���� ������ �������.
����� ��� ������ �������� �� �� �� ���� �����ɡ �������� ������� ��� ��� ����� ���� ��� ����� ������ ����� ��� ��� ������. ��� ���� �� �� ����� � ��������� ����� ��� �� ������� ������ ������ ������ ����� ����� �� ���� ������ ����� (�����) ��� ����� ������ �� ������� ������� ��� ���� ����� ����� ������ �� ������ � ������� ������� ����� ���� ���� ���� ����� (���� ���� ��� 1) �������� ����� ���� ����� �� ������� � ������� �� ����� ������ ��� ��� �������� ������� ������ ������.
�� ����� ������ ������� ������� ������� ����� ��� ����� ���� � ������ ���� ��� ������ �� ����� ����� �������� ������������ ����������� �������� � ����������ʡ� ������ � ������� (���� ���� ��� 2).
��� ������� (����� ����� ����� �������� �������) ���� ������� ���� ���� ������� ������ �� ������� ������� ��� ����� ����� ������ �� ������ �� ���� �� ����� � ����� ���������.
https://www.your-doctor.net/images/GIT/PUD/lining.gif (https://www.your-doctor.net/images/GIT/PUD/lining.gif)
������ � �������
�� ��� ���� ������ ������ �� ������ ����� ��� �� ������ � ������ �� ������� ������ ����� � ����� ������ �������� ������ ��� ��� ����� ������� ������� ����� �� ������ �� ������� �������� ���� ��� ��� ����ʡ ���� �� ���� ������ �������� �� �� ���� �������� ������� ������� ������� � �� ������ �� �������� ���������� � ���� ���� ��� ��� ����� ������� ���� ���� ������� ������ ������ ��� ������ � ��� �� ���� ��� ������ ����� ������� ������� ��� �� �������.
��� ����� � ������� ������� �������� ������ ������ ������� ��� ������ � ������ �� ����� �������� ������� �� ����� �������� ������ɡ����ϡ ��������ӡ ��� ������� ������� ������ ��������� � ������ ������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/GUT/GIT.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/GUT/GIT.jpg)
�������� ������� �������� :
����� ��������
������� ������������� Bicarbonate Fluid
����� ��� ��� ������ ����� �����
�������� ������� Salivary Amylase
���� ��� ����� ������������ (��������) ������ �����
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/salivary.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/salivary.jpg)
��������� �������
�������
���� ���� �������� ��� ���� ��� ��� ���������
������� Pepsin
����� �� ����� ��� �������� � ������
����� ������ Gastric Lipase
���� ������ ��� ������
������Mucus
����� ��� �������� ��� ���� ��� ����� ���� ������
������ ������� Intrinsic Factor
����� �� ����� �������� �������� �-12�� ���� ������� �������
��������� �������
������� ��������� Bile Acids
���� ��� ������� ������ ����� ������
���� �������� ����� ��� ������ ������
����������� Cholesterol
���� �� ���� ������� ���������
������� �������� Immunoglobulins
���� ��� ������� �� ��������� ��� ������ ���� ����� �����
������ Mucus
���� ��� ������� �� ��������� �����
��������� �����������
����������� HCO3
���� ��� ���� ������� � ����� ��������� �������
������ � ����������� Water & Electrolytes
� �� ��� ������ ���� ������ ������� ��������� �������
��������Amylase
��� ����� �� ����� ��������� ��� ���� �� ������ ����� ���� ��� ����� ����� (������������) ��� ���
����� Lipases
����� �� ����� ������
��������� Proteases
����� ����� ��������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/stomach.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/stomach.jpg)
�������� �� ������� ������� :
������ ���������:
������ Fe
��� ������� �� ������ ��� � ������ �� ������� �������
������� �-12 B-12
����� �� ����� ������ �� ������� �������
������� ��������� Bile Acids
���� ����� ������ ������� ������� ��������� ��� �� ������� ����� ��� ����
������ � �����������Water & Electrolytes
����� ���� 90% ���� �� ������� �������
���������� Carbohydrates
���� ��������� �������� ��� ����� � ����� ����� ������� �������� ������� ��������� ��� ���� ������ ����� �������� ����� ��� ������ �������� ��� ������ � �������� ������ �������.
�������� Protein
��� �������� ��� ������� �� ���� ��������� ������� � �����������
������Fats
���� ��� ������� ������ ������� ����������� � ������� �� �������
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/intestine.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/intestine.jpg)
��� ���� ��������� ��� ����� � ����� ������ ������ :
����� ������ : ���� ������� ������� �� ���� ���� ��������� �� ����� ����� �� ���� ����� ���� ������.
��������� Insulin
����� �� ����� ��� ����� (����� � ������)
������� Gastrin
���� ��� ����� ������� ������� � ����� ��� ��� � ���� �� �� ����� ������ � ����� �������
������ Secretin
��� �� �� ��������� ������ ������� ������������ ������ ������ ������� ��������ɡ� ������ ������ ���� �������
������ Motilin
���� ��� ����� �� ��� ���� ������� � ��������� ��� ������� ��������� �������
����� �������� : ��� ��� ���� ������ ��������� �������
������
Substance P
�� ��� ����� ��� �� �� ������� � � �������� � ���� ���� �������� ������ � �������
�� ��� ������� ������ ������ �������� ���� ���� ��� ������� ����� ������ � ����� ��������.
�.�.� CCK
���� ��� ����� ������ ������� �������� � ������ ������� ��������� ����������� � ��� ������� ��� ���� ��� ����� ������ �� ��� �����
����������� Somatostatin
���� ����� ������� ����� ������� � ������� ������� �������� ������ ������� ���������
��������� Neurotensin
����� ��� ����� ���� ���� � ��� ��� �������
��� ���� ������� ����� ������ ������ :
������� �������� : ������ ����� �� ����� ������� �� ������ �� ����� ������.
���������� Acetylcholine
���� ������ ������ ����� ���� ������ ������� (������ �������) ���� ��� �������
����������� Adrenaline
���� ������ ����� ���� ��� ������� ������ ������ ������� ����� �� ���� ����
https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/nerve_supply.jpg (https://www.your-doctor.net/images/GIT/Gut/nerve_supply.jpg)
������� �������� : ����� �� ����� ����� ������� ������� ������ ������.
����� ������ ������ ������ ���� ���� �������� ���� �� �����
���� ������ ������ ������ ������� ����� �������� �������� ��������
���� ��� ������ � ������� ������� �������
�� ������